Der Harmony-Test ist eine Blutuntersuchung, bei der festgestellt werden kann, ob bei dem ungeborenen Kind eine Chromosomenstörung vorliegt. Dieser Pränataltest kann bereits ab der 11. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden. Die Untersuchung des Blutes, bei dem Erbmaterial des Kindes analysiert wird, findet innerhalb weniger Tage statt.
Ähnlich ist es beim Praena-, Fetalis- oder Panorama-Test, die auch für die Diagnostik von Trisomie 13, 18 und 21 geeignet sind.
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Mussten die Kosten für einen dieser nichtinvasiven Pränataltests (NIPT) bislang von den werdenden Eltern getragen werden, werden sie seit dem 1. Juli 2022 in Deutschland unter bestimmten Umständen von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Allerdings ist der NIPT keine allgemeine Vorsorgeuntersuchung, die allen Schwangeren empfohlen wird, sondern soll nur in begründeten Einzelfällen bei Schwangerschaften mit besonderem Risiko erfolgen. Der Bluttest ist nach ausführlicher ärztlicher Beratung nur dann eine Kassenleistung, wenn es – beispielsweise nach einem auffälligen Ultraschall – ein Hinweis auf eine Trisomie gibt. Ein statistisch erhöhtes Risiko, was zum Beispiel beim Alter der Mutter oft angeführt wird, ist noch kein Grund, den Test durchführen zu lassen.
Als weitere Indikation gilt, wenn „eine Frau gemeinsam mit ihrer Ärztin oder ihrem Arzt zu der Überzeugung kommt, dass der Test in ihrer persönlichen Situation notwendig ist“ oder, wie es in der Versicherteninformation heißt, „die Unwissenheit für die Schwangere eine unzumutbare Belastung darstellt.“
Wie funktioniert der Harmony-Test?
Ab der 11. Schwangerschaftswoche (10+0 SSW) kann der behandelnde Arzt/die behandelnde Ärztin der werdenden Mutter auf ihren Wunsch Blut abnehmen und die Blutprobe ins Labor schicken. Vorher informiert er/sie die Patientin gründlich und macht eine Ultraschalluntersuchung. Nach etwa 7 bis 10 Tagen liegt das Ergebnis vor. Es können mit diesem Test Störungen der Chromosomenzahl wie
Trisomie 21, 18 oder 13 oder Monosomie X mit sehr hoher Wahrscheinlichkeit (etwa 99 Prozent) entdeckt werden. Wer will, kann auch das Geschlecht des Kindes bestimmen lassen (ab der 12. SSW).
Gibt es einen auffälligen Befund, wird Ihr Arzt/Ihre Ärztin Ihnen die
Chorionzottenbiopsie oder
Fruchtwasseruntersuchung vorschlagen.
Die Vorteile der Pränataltests
Der Harmony-Test ist risikoärmer und Sie erfahren das Ergebnis schneller als bei der Chorionzottenbiopsie oder der Fruchtwasseruntersuchung. Die Chorionzottenbiopsie ist ab der 11. SSW möglich. Allerdings müssen Schwangere zwei Wochen auf das endgültige Ergebnis warten. Die Fruchtwasseruntersuchung wird in der Regel zwischen der 15. und 18. SSW durchgeführt, auch hier kann es bis zum endgültigen Ergebnis der Laboruntersuchungen bis zu 2 Wochen dauern.
Die Nachteile der Pränataltests
Bitte bedenken Sie, dass die NIPT nicht 100-prozentig sicher sind. Das heißt, sowohl falsch-positive als auch falsch-negative Testergebnisse sind möglich. Ein auffälliges Testergebnis bedeutet eine große psychische Belastung für Sie, daher sollten Sie sich bereits im Vorfeld Gedanken darüber machen, ob und wenn ja in welcher Form Sie handeln wollen, sollte eine Trisomie diagnostiziert werden.
Bei der Fruchtwasseruntersuchung können auch vererbbare Blutkrankheiten, wie zum Beispiel die Sichelzellenanämie, oder genetische Veränderungen, wie zum Beispiel
Mukoviszidose, festgestellt werden. Das ist mit dem Harmony-Test nicht möglich.
Auch nach einer Fruchtbarkeitsbehandlung (IVF) oder in einer Zwillingsschwangerschaft ist der Harmony Test einsetzbar. Dies gilt auch beim PraenaTest und beim Panorama Test.
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