Addison, Naomi y Sam se apresuran a llevar al enfermo Archer a Seattle Grace y se reúnen con sus viejos amigos Derek y Mark para salvarle la vida.
Bailey se desespera al ver que la condición del paciente se vuelve mucho más grave.
Ahora que Derek tiene la sortija de compromiso, busca la forma perfecta de proponérselo a Meredith, mientras que Lexie le exige a Mark que haga pública su relación.
Cristina gana la primera cirugía en solitario entre los residentes, pero debe cederlo y escoger a su reemplazo y Callie no logra darse cuenta si Sadie es amigable o coqueta.
Carolyn, la madre de Derek, hace una visita sorpresa a Seattle y conoce a Meredith por primera vez, mientras que Mark intenta ocultarle su relación con Lexie.