Al saber que Derek podría no volver a operar, Meredith deja de hablar de las cirugías que está realizando. Mientras tanto, Richard le pide a la Dra. Catherine Avery que lo ayude a realizar un procedimiento complicado, mientras las cosas continúan calentándose entre Jackson y April. La lucha de Arizona por aceptar su destino obliga a Callie y Alex a enfrentar su culpa; y Cristina entabla una amistad con el Dr. Thomas.
A medida que el hospital continúa realizando cambios positivos bajo la nueva gerencia, los médicos comienzan a darse cuenta de que ser propietario de un hospital conlleva sus propios problemas y responsabilidades. Mientras tanto, Meredith se preocupa por el bienestar de su bebé por nacer, Callie y Arizona intentan recuperar la chispa en su relación, y Alex compite con el nuevo novio de Jo.
Los médicos del Seattle Grace se enfrentan a las secuelas del accidente aéreo de la temporada pasada. A medida que intentan seguir adelante con sus vidas, deben aprender a adaptarse a los cambios, hacer frente a sus pérdidas y seguir adelante con sus relaciones y carreras, en el estreno de la novena temporada de "Anatomía Según Grey".
El nuevo grupo de residentes se ve envuelto en todo el drama del Seattle Grace: Meredith le pide a Heather que haga lo imposible para curar la mano de Derek; Cristina inicia una sana competencia entre Stephanie y Leah, que inadvertidamente conduce a una emergencia médica para el paciente de Cristina; Alex comienza a ver a Josephine de otro modo mientras trabajan para salvar la vida de un bebé, y April le enseña a Shane una valiosa lección durante el trabajo de "bultos y protuberancias".
Mientras los médicos se preparan para la boda de Bailey, Richard la ayuda a superar un ataque de nervios previo a la boda. Mientras tanto, las fricciones entre Lizzie y Meredith no cesan, y Callie y Jackson intentan convencer a Derek para que se someta a una arriesgada cirugía que podría curar su mano.
