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Case Reports
. 2019 Jun 28;110(3):241-245.
doi: 10.23749/mdl.v110i3.8125.

Macular degeneration: peculiar sunlight exposure in an agricultural worker

Affiliations
Case Reports

Macular degeneration: peculiar sunlight exposure in an agricultural worker

Enrico Oddone et al. Med Lav. .

Abstract

Background: Occupational exposure to sunlight, in particular to blue light (wavelength of 380-550 nm), is a risk factor for several pathologies, including chronic retinal photochemical damage and, more specifically, age-related macular degeneration (AMD). Moreover, in addition to the effect of blue light, there is evidence about the role of near ultraviolet light (UV-A) as a risk factor for AMD since, given the wavelength, a precise "turning point" between effect and no effect is not definable.

Methods and results: This work reports the case of a woman employed in the agricultural sector from 15 to 25 years of age, with no significant occupational exposure to other risk factors for AMD, who later developed this pathology. The case is of particular interest given that she worked as a "mondina", a task involving the transplanting of young rice seedlings into water-flooded fields and manual weed control. This practice, although replaced by the introduction of pesticides, entailed the exposure to sunlight reflection on the water surface in addition to direct exposure to natural light.

Conclusion: This brief case-report points out that occupational exposure to the short wavelength component of visible light and UV-A deserve further attention regarding preventive measures and the adoption of adequate personal protective equipment, in particular in productive sectors involving lengthy eye exposure to solar radiation and to the reflectance of surrounding surfaces. Furthermore, the cases of AMD and cataract should receive a complete and accurate occupational anamnesis for a more proper recognition of the possible role of occupational solar radiation exposure in the induction of the disease.

«Degenerazione maculare: report di un caso insorto in una agricoltrice con un’inusuale esposizione a luce solare».

Introduzione:: L’esposizione occupazionale a luce solare, ed in particolare a luce blu (lunghezza d’onda 380-550 nm) rappresenta un fattore di rischio per molte patologie, compreso il danno fotocromatico cronico della retina e, più nello specifico, la degenerazione maculare (DM). Inoltre, non è da sottovalutare un potenziale rischio da esposizione alla luce ultravioletta prossima allo spettro del visibile nello sviluppo della DM, anche perché non è possibile discriminare, considerando la lunghezza d’onda, in modo preciso la soglia di non-effetto.

Metodi e risultati:: Questo lavora riporta il caso di una donna occupata nell’agricoltura dai 15 ai 25 anni (senza altre esposizioni occupazionali a fattori di rischio per DM) che successivamente ha sviluppato questa patologia. Il caso è di particolare interesse dato che la lavoratrice ha svolto la mansione di “mondina”, consistente nel trapianto in risaia delle pianticelle di riso e nella disinfestazione manuale delle colture dalle erbe infestanti. Questa occupazione, oggi scomparsa con l’introduzione dei pesticidi, ha comportato l’esposizione sia a luce solare diretta, sia a quella riflessa dalla superficie dell’acqua.

Conclusioni:: Questo breve case-report indica che l’esposizione occupazionale alle lunghezze d’onda più corte dello spettro della luce visibile e a UV-A merita grande attenzione al fine di attuare le idonee misure di prevenzione e di fornire i corretti dispositivi di protezione individuale, soprattutto in settori produttivi che espongano l’occhio a intensa luce solare diretta o riflessa dalle superfici attorno al lavoratore. Inoltre, i pazienti che ricevono una diagnosi di cataratta o DM dovrebbero essere sottoposti ad una attenta anamnesi occupazionale

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