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. 2022 Jun;73(6):491-500.
doi: 10.1007/s00105-022-05006-4.

[Venous ulcus cruris-Surgical treatment]

[Article in German]
Benjamin Juntermanns  1   2 , Knut Kröger  3 , Peter Waldhausen  4   3 , Gabor Gäbel  3
Affiliations

[Venous ulcus cruris-Surgical treatment]

[Article in German]
Benjamin Juntermanns et al. Hautarzt. 2022 Jun.

Abstract
in English, German

Venous ulcus cruris is usually a chronic disease and an extreme burden for patients and their families. An analysis based on a random statutory health insurance sample of the AOK Hessen/KV Hessen estimated the number of affected people to be 400,000 in Germany. A venous ulcus cruris is always caused by an underlying chronic venous insufficiency (CVI). A spontaneous healing of this chronic disease without treatment is not to be expected. The conservative treatment includes an adequate compression treatment and exudate management. Surgical treatment is based on three pillars: an open surgical or endovenous approach to resolve the pathological venous reflux, uIcer surgery and in rare cases the various procedures of fascia surgery as well as defect coverage by a combination of negative pressure wound therapy and skin transplantation.

Das Ulcus cruris venosum ist in der Regel eine chronische Erkrankung mit großer Belastung für den Patienten und auch die Angehörigen. Eine Analyse auf der Basis der Versichertenstichprobe AOK Hessen/KV Hessen schätzt die Zahl auf betroffene Menschen auf über 400.000 in der Bundesrepublik Deutschland. Dem Ulcus cruris venosum liegt immer die chronisch-venöse Insuffizienz (CVI) zugrunde. Eine spontane Abheilung dieses chronischen Krankheitsbildes ohne Therapie ist nicht zu erwarten. Die konservative Therapie umfasst die adäquate Kompressionsbehandlung und das Exsudatmanagement. Die chirurgische Therapie beruht auf 3 Säulen: offen-chirurgische respektive der endovenöse Aufhebung des pathologischen venösen Refluxes, Ulkuschirurgie mit in seltenen Fällen den unterschiedlichen Verfahren der Faszienchirurgie sowie Defektdeckung durch eine Kombination aus Vakuumtherapie und Hauttransplantationen.

Keywords: Compression therapy; Negative pressure wound therapy; Skin transplantation; Ulcer shaving; Ulcus cruris.

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References

Literatur

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