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. 2020 Mar 6:18:eAO5105.
doi: 10.31744/einstein_journal/2020AO5105. eCollection 2020.

Although with intact mucosa at colonoscopy, chagasic megacolons have an overexpression of Gal-3

[Article in English, Portuguese]
Mariana Pacífico Garvil  1 , Taíssa Cássia de Souza Furtado  1 , Natália Biagioni de Lima  1 , Maria Vitória Mattar Marteleto  1 , Juliana Barbosa de Faria  1 , Denise Bertulucci Rocha Rodrigues  1   2 , Sanívia Aparecida de Lima Pereira  1   2
Affiliations

Although with intact mucosa at colonoscopy, chagasic megacolons have an overexpression of Gal-3

[Article in English, Portuguese]
Mariana Pacífico Garvil et al. Einstein (Sao Paulo). .

Abstract
in English, Portuguese

Objective: To evaluate the density of anti-galectin-3-immunostained cells, collagen percentage, mast cell density and presence of pathological processes in intestinal muscle biopsies of patients.

Methods: Thirty-five patients who underwent intestinal biopsy were selected from 1997 to 2015. Patients were divided into three groups: chagasic patients with mucosal lesion (n=13), chagasic patients with intact mucosa (n=12) and non-chagasic patients with no mucosal lesion (n=10). Histological processing of the biopsied fragments and immunohistochemistry for galectin-3 were performed. Additional sections were stained with hematoxylin and eosin to evaluate the general pathological processes, picrosirius for evaluation of collagen and toluidine blue to evaluate the mast cell density.

Results: Patients of mucosal lesion group had a significantly higher frequency of ganglionitis and myositis when compared to the chagasic patients with intact mucosa and non-chagasic group. The density of anti-galectin-3-immunostained cells was significantly higher in the chagasic patients with intact mucosa group when compared to the non-chagasic group. The group of chagasic patients with intact mucosa presented a higher percentage of collagen in relation to the patients with mucosal lesion and to the non-chagasic group, with a significant difference. There was no significant difference in mast cell density among the three groups.

Conclusion: The higher density of anti-galectin-3-immunostained cells in patients in the chagasic patients with intact mucosa group suggested the need for greater attention in clinical evaluation of these patients, since this protein is associated with neoplastic transformation and progression.

Objetivo: Avaliar a densidade de células imunomarcadas por anti-galectina-3, a percentagem de colágeno, a densidade de mastócitos e a presença de processos patológicos na musculatura intestinal de pacientes biopsiados.

Métodos: Foram selecionados 35 pacientes submetidos à biópsia de intestino entre 1997 a 2015. Os pacientes foram divididos em três grupos: chagásicos com lesão de mucosa (n=13), chagásicos com mucosa íntegra (n=12) e não chagásicos sem lesão de mucosa (n=10). Foram realizados processamento histológico dos fragmentos biopsiados e imunohistoquímica para galectina-3. Cortes adicionais foram corados por hematoxilina e eosina, para avaliar os processos patológicos gerais, pelo picrosírius, para avaliação do colágeno, e pelo azul de toluidina, para avaliar a densidade de mastócitos.

Resultados: Os pacientes do grupo chagásicos com lesão de mucosa apresentaram frequência significativamente maior de ganglionite e miosite quando comparados aos dos grupos chagásico com mucosa íntegra e não chagásicos. A densidade das células imunomarcadas por anti-galectina-3 foi significativamente maior no grupo chagásicos com mucosa íntegra quando comparada ao grupo não chagásico. O grupo de chagásicos com mucosa íntegra apresentou maior percentagem de colágeno em relação aos grupos chagásicos com mucosa lesada e ao grupo de não chagásicos, com diferença significativa. Não houve diferença significativa com relação à densidade de mastócitos entre os três grupos.

Conclusão: A maior densidade de células imunomarcadas por anti-galectina-3 nos pacientes do grupo chagásico com mucosa íntegra sugere a necessidade de maior atenção na avaliação clínica desses pacientes, uma vez que essa proteína está associada com transformação e progressão neoplásica.

PubMed Disclaimer

Conflict of interest statement

Conflict of interest: none.

Figures

Figure 1
Figure 1. Ganglionitis, myositis, Gal-3 expression, and fibrosis in the muscularis propria of the colon of patients in the groups of chagasic patients with mucosal lesions, chagasic patients with intact mucosa, and non-chagasic. A) Ganglionitis in the group of chagasic patients with mucosal lesion (CML); B) Ganglionitis in the group of chagasic patients with intact mucosa (CIM); C) Absence of ganglionitis in the group of chagasic patients non-chagasic; D) Myositis in the group of chagasic patients with mucosal lesions (hematoxylin and eosin, 400x); E) Myositis in the group of chagasic patients with intact mucosa (hematoxylin and eosin, 400x); F) Absence of myositis in the group of chagasic patients non-chagasic (hematoxyllin and eosin, 400x); G) Expression of Gal-3 in the group of chagasic patients with mucosal lesions (immunohistochemistry, 400x); H) Expression of ganglionitis 3 in the group of chagasic patients with mucosal lesions (immunohistochemistry, 400x); I) Expression of ganglionitis in the group non-chagasic (immunohistochemistry, 400x); J) Fibrosis in the group of chagasic patients with mucosal lesion (picrosirius, 1600x); K) Fibrosis in the group of chagasic patients with intact mucosa (picrosirius, 1600x); L) Fibrosis in the group non-chagasic (picrosirius, 1600x); M) Fibrosis in the group of chagasic patients with mucosal lesion (polarized picrosirius image, 1600x); N) Fibrosis in the group of chagasic patients with intact mucosa (picrosirius, polarized image, 1600x); O) Discreet fibrosis in the group non-chagasic (picrosirius, polarized image, 1600x)
Figure 2
Figure 2. Density of cells immunostained with anti-galectin-3 among the groups of chagasic patients with mucosal lesions, chagasic patients with intact mucosa, and non-chagasic individuals
* Statistical difference according to the Kruskal-Wallis test, K=10.58; p=0.0050. CML: chagasic patients with mucosal lesion; CIM: chagasic patients with intact mucosa; NC: non-chagasic individuals with no mucosal lesions.
Figure 3
Figure 3. Density of mast cells among the groups of chagasic patients with mucosal lesions, chagasic patients with intact mucosa, and non-chagasic individuals
Kruskal-Wallis test, K=1.061; p=0.5883. CML: chagasic patients with mucosal lesion; CIM: chagasic patients with intact mucosa; NC: non-chagasic individuals with no mucosal lesions.
Figure 4
Figure 4. Percentage of collagen among the groups of chagasic patients with mucosal lesions, chagasic patients with intact mucosa, and non-chagasic individuals
* Statistical difference according to the Kruskal-Wallis test, K=17.09; p=0.0002. CML: chagasic patients with mucosal lesion; CIM: chagasic patients with intact mucosa; NC: non-chagasic individuals with no mucosal lesions.
Figura 1
Figura 1. Ganglionite, miosite, expressão de Gal-3 e fibrose na camada muscular própria do cólon de pacientes dos grupos chagásicos com lesão de mucosa, chagásicos com muscosa íntegra e não chagásicos. A) Ganglionite no grupo chagásicos com mucosa lesada (CLM); B) Ganglionite no grupo chagásico com mucosa íntegra (CMI); C) Ausência de ganglionite no grupo não-chagásico (NC); D) Miosite no grupo chagásico com lesão de mucosa (CLM) (HE, 400x); E) Miosite no grupo chagásico com mucosa íntegra (CMI) (HE, 400x); F) Ausência de miosite no grupo chagásico com mucosa íntegra (CMI) (HE, 400x); G) Expressão de Gal-3 no grupo chagásico com lesão de mucosa (CLM) (Imunohistoquímica, 400x); H) Expressão de Gal-3 no grupo chagásico com mucosa íntegra (CMI) (Imunohistoquímica, 400x); I) Expressão de Gal-3 no grupo não chagásico (NC) (Imunohistoquímica, 400x); J) Fibrose no grupo chagásico com mucosa lesada (CLM) (Picrosírius, 1600x); K) Fibrose no grupo chagásico com mucosa íntegra (CMI) (Picrosírius, 1600x); L) Fibrose no grupo não chagásico (NC) (Picrosírius, 1600x); M) Fibrose no grupo chagásico com lesão de mucosa (CLM) (Picrosírius; imagem polarizada, 1600x); N) Fibrose no grupo chagásico com mucosa íntegra (CMI) (Picrosírius; imagem polarizada, 1600x); O) Fibrose discreta no grupo não chagásico (NC) (Picrosírius; imagem polarizada, 1600x)
Figura 2
Figura 2. Densidade de células imunomarcadas por anti-galectina-3 entre os grupos chagásicos com lesão de mucosa, chagásicos com mucosa íntegra e não chagásicos
* Diferença estatística de acordo com o teste Kruskal-Wallis, K=10,58; p=0,0050. CLM: chagásico com lesão de mucosa; CMI: chagásico com mucosa íntegra; NC: não chagásico sem lesão de mucosa.
Figura 3
Figura 3. Densidade de mastócitos entre os grupos chagásicos com lesão de mucosa, chagásicos com mucosa íntegra e não chagásicos
Teste de Kruskal-Wallis, K =1,061; p=0,5883. CLM: chagásico com lesão de mucosa; CMI: chagásico com mucosa íntegra; NC: não chagásico sem lesão de mucosa.
Figura 4
Figura 4. Percentagem de colágeno entre os grupos chagásicos com lesão de mucosa, chagásicos com mucosa íntegra e não chagásicos
* Diferença estatística de acordo com o teste Kruskal-Wallis, K =17,09; p=0,0002. CLM: chagásico com lesão de mucosa; CMI: chagásico com mucosa íntegra; NC: não chagásico sem lesão de mucosa.
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