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28.11.2021

Brauchen wir noch öffentliche Apotheken in dieser Form des letzten übriggebliebenen "Tante-Emma-Ladens"?

Können große Firmen - wie z. B. Amazon - das nicht viel besser als wir, allein schon von der Logistik, von der Dokumentation, vom Wissen, vom Zugang zu allen Datenbanken her? Ich war am Samstag auf einer Weiterbildung für den "Fachapotheker Infektiologie". Jedes, aber auch wirklich jedes Antibiotikum und Virustatikum, wurde mittels einer formidablen PowerPoint-Präsentation vorgestellt. Allerdings ohne die entsprechenden chemischen Strukturformeln. Einige Fragen sind im Rahmen des Seminars aufgetaucht. Konnte nicht erklärt werden, muss man anscheinend so hinnehmen. Z.B. weshalb Ciprofloxacin ohne polyvalente Kationen, wie Calcium-Ionen in Milchprodukten, eingenommen werden sollte, Levofloxacin, derselben Antibiotika-Klasse angehörend (sog. Gyrase-Hemmer) dafür aber durchaus lt. Fachinformation mit Milchprodukten eingenommen werden darf. "Merken Sie sich einfach:  Gyrase-Hemmer immer im Abstand zu polyvalenten Kationen." Diese Aussage hätte man anhand der Strukturformeln der beiden Moleküle gegenübergestellt durchaus beantworten können. Aber anscheinend will in der Pharmazie - immerhin ein naturwissenschaftliches Studium - keiner mehr was von Chemie wissen. Bei einem meiner letzten Besuche bei einem Seminar habe ich eine ähnliche Frage mal chemisch beantworten wollen. Der Referent konnte da nichts zu sagen. Und hinter versteckter Hand merkte man, wie unter den Teilnehmern getuschelt wúrde: "Was ist das denn für einer? Ich habe noch nie Chemie gekonnt." Da wird mittlerweile schon damit kokettiert, dass man ja keine Chemie draufhat oder je draufhatte. Jetzt spielen vielmehr Medikationsanalyse, Leitlinien, QT-Zeit-Verlängerung eine Rolle. Wer kann noch Kapseln oder Augentropfen in der öffentlichen Apotheke herstellen? Wie soll ich eine vernünftige Medikationsanalyse ohne Blutwerte, die ich meistens nicht habe, machen. Außerdem braucht man für die Excel-Tabelle bei der ATHINA-Medikationsanalyse 2 - 3 Stunden, um das Meisterwerk der Unübersichtlichkeit auszufüllen. Klar, die Zeit habe ich, wenn ich statt um 5 Uhr um 3 Uhr aufstehe. Wir werden - statt mit Ärzten auf Augenhöhe zu reden - immer mehr zu Hilfssheriffs, Hilfsärzten ausgebildet. 

Jetzt impfen wir innerhalb eines Modellprojekts der AOK schon Influenza-Impfstoffe an Patienten. Warum stellen Ärzte innerhalb eines Modellprojekts  eigentlich keine Kapseln her? Böse Zungen behaupten, die QT- Zeitverlängerung - tritt sie auf in Form von Torsades de Pointes - durchaus tödlich, ist ein von Apothekern pepushtes Nebenwirkungsphänomen, um sich wieder in den Fokus zu bringen, um mit Wechselwirkungen zu punkten, um sich und ihrem Berufsstand einen Sinn zu geben. 

Seien wir ehrlich, die meisten Apotheker sind mehr Kaufleute, charmant am Tresen, täglich rasiert, aber keine Arzneimittelfachleute, die mit Ärzten ebenbürtig diskutieren können. Dabei meine ich die öffentliche Apotheke! Daran wir sich nichts ändern. Stattdessen wird in diversen Einkaufspassagen von Großstädten mittags die PTA losgeschickt, um im Schaufenster des 50 m benachbarten Kollegen zu schauen, wie viel denn da das Voltaren Schmerzgel kostet. Hat der beobachtete Kollege einen kleineren Preis für das angesprochene Präparat, wird der Preis natürlich sofort nach unten angepasst. Viele Apotheker zahlen Boni für Zusatzverkäufe, das bedeutet, bekommt ein Patient ein Antibiotikum, z. B. bei ner Cystitus, wird ein Obulus für den Mitarbeiter fällig, sofern er der Kundin auch noch nen Blsasen- und Nierentee aufschwatzt. Das wäre ja noch sinnvoll. Aber so läuft es mancherorts. 

In Grenoble an der Universite Jpseph Fourier habe ich mit Prof. Martine Demeynynck zusammengearbeitet. Sie ist weltweit die Expertin für Acridine, ein trizyklischer Hetrozyklus, der u.a. als zytotoschies Pharmakophor für einig nichtselektive hochtoxische Zytostatika fungiert. Martine sagte mir einmal: "She never saw an acridine that is not cytotoxic." Verständlich, denn als planares Ringsystem ist das Acridin-Molekül mit diversen Substituenten in der Lage, in unser Erbgut, die DNS, zu interkalieren, dort den den Abstand zwischen zwei Basenpaaren zu vergrößern und damit  die Genexpression stillzulegen. Direkt kam mir unser altes Schlachtschiff Rivanol (Ethacridinlactat) in den Sinn. Denn dessen bakterien- und virenabtötende Wirkung soll ja eben durch das Einschieben zwischen zwei Basenpaare  (Interkalation) zustandekommen. Was bei Viren funktioniert, sollte doch eigentlich auch beim Menschen funktionieren, oder?

Seitdem rate ich den Kunden davon ab. Man kann auch von Präparaten abraten, ist nicht verboten. In der Hoffnung, dass das kein Apotheker der Kammer liest

Beste Grüße, Christian Asche

 

27.11.2021

Mit Wirkung vom 13.11.2021 sind die  PoC-Covid-19-Schnelltests wieder kostenfrei im  Corona-Testzentrum der Glocken-Apotheke Unterlüß. Wir testen außerhalb der Öffnungszeiten nach vorheriger  Anmeldung - d.h. vor. 8.30 Uhr, zwischen 12.30 Uhr und 14.30 Uhr und ab 18 Uhr. Auch nach Absprache an

 Wochenenden. Das scheint im Lüßblett untergegangen oder einfach keiner Erwähnung wert zu sein. scheint im Lüßblatt untergegangen zu sein oder keinen zu interessieren.

                                                               

14.10.2021

Ab dem 11.10.2021 sind die PoC-Covid-19-Schnelltests nicht mehr für jeden  kostenfrei, sondern nur noch für bestimmte Personengruppn, z. B. unter bestimmten Voraussetzungen Schwangere, Stillende, Studierende. Nähere Informationen hierzu finden Sie untenstehend:

                                                                 

Quelle: Kassenärztliche Vereinigung (KVN)

Die Kosten für nicht zu diesem Patientenkreis zählende Personen liegen bei 15 EuroDauer des Tests: 15 min.

Wir testen nach Anmeldung während der Öffnungszeiten, aber auch gerne nach Absprache außerhalb der Öffnungszeiten, z. B. sonntags.

Dr. Christian Asche

 

4.10.2021                     Neu bei uns:

Quantitativer Schnelltest auf COVID-19-neutralisierende Antikörper (NAb). 

Der NAb-Titer wird wird nach vollständiger COVID-19-Corona-Impfung oder nach einer Genesung nach einer  SARS-CoV-2-Infektion mit Blut aus der Fingerbeere bestimmt. Verfügen Sie über ausreichend neutralisierende Antikörper ihre Immunsystem gegen SARS-CoV-2- , oder sollten Sie mit Ihrem Arzt über eine eventuell notwendige Booster- Corona-Impfung sprechen? 

Dauer des Tests: ca. 15 Minuten 

Kosten: 26 Euro

Anmeldung telefonisch unter Tel.: 05827-391, Email: info@apotheke-unterluess.de  oder direkt in der Apotheke.

Literatur:  1) Garcia-Beltran et al.2021, Cell, 184, 476 - 488

https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.12.015

2) Beipackzettel TestNow COVID-19-NAB

Affimedix Inc. www.affimedix.com

Dr. Christian Asche

 

4.10.2021

Corona-Testzentrum Glocken-Apotheke Unterlüß

Ebenso: wir sind anerkanntes Corona-Testzentrum. 

1) PoC-Antigen-Schnelltest (Bürgertest) 

vereinbaren Sie einen Termin für einen PoC-Antigen-Schnelltest, schauen Sie in der Apotheke vorbei.

2) rt-PCR (real-time polymerase chain reaction; Polymerase-Ketten-Reaktion)

Der Goldstandard unter den Testverfahren. Wir verfügen über einen Eppendorf Mastercycler. Das Verfahren ist validiert. Müssen Sie schnell irgendwohin, haben Sie ihr Testergebnis nach ca. 12 Stunden. Schneller als wenn die Analyse per Post eingeschickt wird.

Informationen: in der Apotheke oder unter Email: info@apotheke-unterluess.de, Tel. 05827-391.

3) Andere Amplifikationsverfahren als PCR

Andere Amplifikationssysteme, wie z. B. der ID Now von Abbott, sind gesetzlich in Deutschland und den USA dem PCR gleichgestellt. Leider noch nicht in den arabischen Ländern. Hier haben Sie das Ergebnis bereits nach 15 Minuten.

 

                                                                 

Änderung 5.10.2021             Änderung Öffnungszeiten: Mittwoch Nachmittag und Samstag geschlossen

Aufgrund Überarbeitung während der Covid-19-Pandemie haben wir unsere Öffnungszeiten angepasst. Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir nun Mittwoch nachmittags und Samstags geschlossen haben. Wenn Sie eine Apotheke in Unterlüß möchten, werden Sie es respektieren. Es nützt keinem etwas, wenn ich umkippe, und die Apotheke komplett dicht ist.

Christian Asche, 31.7.2021

 

Die Schließung des Samstags gilt bis zum 31.12.2021. Wenn beim "Googeln" was anderes erscheint (z. B. "samstags geöffnet"), habe ich darauf keinen Einfluss, das sind (in kleinem Ausmaß) die Fehlinformationen, die überall im Internet zu fiinden sind. Google ist da besonders träge.

Christian Asche, 6.10.2021

 

23.7.2021

COVID-19 wird uns beherrschen, im Herbst, Winter werden die Fallzahlen nach oben gehen. Neue, mitunter, infektiösere und stärker humanpathogene Virus-Mutanten werden auftreten. Wir kriegen`s nicht hin. 3 neuronale Verknüpfungen reichen in den meisten Fällen nicht. Wenn bis Herbst nicht ausreichend geimpft wurde, erhöht sich der Selektionsdruck des Virus, Mutationen werden wahrscheinlicher. Leider kann ich meine Kinder nicht impfen lassen, da sie noch zu jung sind.

Wir mussten in 2020 unbedingt noch Karneval feiern, keiner hat sich was getraut zu  sagen - unpopulär. Selbst als ich in der Apotheke abends sagte:

"Wir müssen Vorbild sein, wenn die Leute sehen, dass wir Masken auch außerhalb der Apotheke tragen, denken sie: "Hoppla, die aus der Apotheke tragen die, die müssen es ja wissen. Dann trage ich zum Schutz auch eine." Das habe ich kurz nach 18.30 Uhr gesagt. Anschließend verließen alle Mitarbeiter zum Feierabend die Apo - keiner trug eine Maske! Armes Deutschland.  Mensch Leute, lasst euch impfen. Und hört mit diesen Verschwörungstheorien auf, das Virus sei im Labor des neuen Weltreiches China entstanden - kein europäischer Viruloge ließe sich so einfach durch Inspektoren sein S3-Schätzchen durchforsten.

Christian Asche, 23.7.2021

 

Buchneuerscheinungen 2021

1) Das Buch "Arzneistoffe gegen SARS-CoV-2 - Targets, Mechanismen, Wirksamkeit" von Christian Asche und Florian Fani ist im Lehmanns Verlag erschienen. Es kostet 49,97 Euro (ISBN: 9783965432017) und kann über den Verlag bestellt werden: #AntiCovidWissen Arzneistoffe gegen SARS-CoV-2 - Lehmanns.de

Anti-Covid-19-AS

 

 

                      2) "Avapritinib - die Chemie und der Wirkmechanismus eines neuen, selektiven Tyrosinkinase-Inhibitors" von Christian Asche ist im Rediroma-Verlag erschienen (ISBN: 9783985270156). Es kostet 39,95 Euro und ist über den Verlag beziehbar: Avapritinib - 978-3-98527-015-6 | Rediroma-Verlag

Avapritinib-Cover

                       

                        3) "Medizinische Chemie - Neue Arzneistoffe 2018" von Christian Asche ist im Shaker-Verlag veröffentlicht. (ISBN: 9783844079227). 

Das Buch kostet 71,80 Euro. 

                        Christian Asche - Medizinische Chemie der neueArzneistoffe des Jahres 2018 (shaker.de)

Neue AS 2018

 

 

Buchneuerscheinung Dezember 2019:

 

Buchneuerscheinung Dezember 2019:

Das Buch "Christian Asche - Chemie, Biologie und Toxikologie des Glyphosats" wurde im Rediroma-Verlag veröffentlicht. Es kostet 33,95 Euro und kann über den Verlag bestellt werden: https://www.rediroma-verlag.de/buecher/978-3-96103-693-6 .

Glyphosat

 

Bucherscheinung 2018:

 

Das Buch "Christian Asche - Medizinische Chemie der neuen Arzneistoffe der Jahre 2011-2017"
(ISBN: 978-3-8440-5896-3) wurde im
Shaker Verlag veröffentlicht.

Zusammenfassung:

Unter erheblichem Aufwand werden immer raffiniertere biochemische Mechanismen ausgenutzt, um mit neuen Fertigarzneimitteln das Leid der Kranken zu mildern. 

Seit 2011 sind 210 neue Arzneistoffe in Deutschland auf den Markt gekommen. Dieses Werk schlägt den Bogen von den Ursachen der Krankheiten zu den Struktur-Wirkungs-Beziehungen dieser neuen Arzneistoffe auf molekularer und systemischer Ebene. Von der Entwicklungshistorie über die Pharmakokinetik, Indikationen, Darreichungsformen und Dosierungen bis hin zur medizinisch-pharmazeutischen Chemie finden Ärzte und Apotheker, Pharmazeuten und Chemiker die zum Teil komplexen Zusammenhänge zwischen einzelnen Substanzen und Arzneistoffklassen sowie deren Wirkmechanismen und Metabolisierung verständlich beleuchtet. 

Übersichtlich aufgebaut, fachlich fundiert und beinahe wie eine Ansammlung von kleinen Geschichten geschrieben ist dieses Buch mit zahlreichen Tabellen und Grafiken eine aktuelle und umfassende Synopsis der medizinischen Chemie der neuen Arzneistoffe und Fertigarzneimittel der Zulassungsjahrgänge 2011 bis 2017 - von A wie Afatinib® bis Z wie Zapatier®.Sie können gerne eine Lesprobe anfordern oder das Buch beim Verlag bestellen (hier klicken).

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